Avaliando a suscetibilidade e eficácia dos neurotóxicos tradicionais (piretróides) e novos

Malaria Journal volume 22, Número do artigo: 245 (2023) Citar este artigo

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O objetivo deste estudo foi determinar a suscetibilidade de Anopheles gambiae sensu lato (sl) selvagem do sul do Benin aos novos inseticidas (clorfenapir (CFP), piriproxifeno (PPF) e clotianidina (CTD)) e avaliar a eficácia do inseticida- redes mosquiteiras tratadas (MTI) que contenham estes novos produtos.

Selvagem Um. gambiae das comunas de Allada, Ifangni, Akpro-Missérété e Porto-Novo no Benin foram testadas quanto à sua suscetibilidade a CFP e PPF usando os testes de garrafa da OMS, e piretróides (alfa-cipermetrina, deltametrina e permetrina) e CTD usando tubo da OMS testes. Os testes de cone da OMS foram utilizados para avaliar a eficácia das redes Interceptor® (que contém apenas alfa-cipermetrina (ACM)), Interceptor® G2, (CFP + ACM) e Royal Guard® (PPF + ACM). Os ovários de An alimentados com sangue. gambiae de Ifangni expostas a uma nova rede PPF foram dissecadas e o estado de desenvolvimento dos ovos foi examinado usando os estágios de Christopher para determinar o estado de fertilidade dos mosquitos. Usando um protocolo padronizado, a taxa de oviposição e a taxa de inibição da oviposição foram calculadas a partir de An alimentado com sangue vivo. gambiae colocados em câmaras de oviposição após exposição ao PPF.

Nas quatro populações de mosquitos, a mortalidade por piretróides variou de 5 a 80%, enquanto a mortalidade por clorfenapir e clotianidina variou de 98 a 100%. Em Ifangni, todos os mosquitos expostos às redes Royal Guard® eram inférteis (100%), enquanto a maioria (74,9%) dos mosquitos expostos às redes Interceptor® tinham desenvolvido completamente os seus ovos até ao estádio V de Christopher. ao PPF foi de 99% para a população selvagem de An. gambiae sl e a cepa de laboratório suscetível, An. gambiae sensu stricto (Kisumu).

Os resultados deste estudo sugerem que An. resistente a piretróides. gambiae das comunas selecionadas no sul do Benin são suscetíveis ao clorfenapir, clotianidina e piriproxifeno. Além disso, com base nos resultados dos bioensaios, as redes Interceptor® G2 e Royal Guard® novas e não utilizadas foram eficazes nas populações de mosquitos de Ifangni. Apesar da disponibilidade de novos insecticidas eficazes, é necessária uma vigilância contínua no Benim. Portanto, a monitorização da resistência a estes insecticidas continuará a actualizar periodicamente a base de dados nacional de resistência aos insecticidas e o plano de gestão do Benim.

As redes mosquiteiras insecticidas de longa duração (MILD) são amplamente utilizadas como medida preventiva para controlar a malária na África Subsaariana (ASS) [1]. A sua expansão massiva levou a uma grande redução do fardo da malária em muitos países da África Subsariana [2, 3]. Assim, a distribuição de mosquiteiros tratados com insecticida (MTI) começou no Benim, em 2000. A mudança para REMILDs como uma intervenção central de controlo de vectores distribuída a grupos-alvo ocorreu em 2005. Posteriormente, foram realizadas campanhas de distribuição em massa de 3 em 3 anos desde 2011, com o objectivo de fornecer pelo menos uma rede para cada duas pessoas num agregado familiar. A Organização Mundial da Saúde (OMS) estima que em 2021, 54% da população da ASS tinha acesso a uma MILD e 47% dormia sob uma MILD [4]. A taxa de propriedade aumentou para 65% desde 2020. No entanto, a rápida propagação de vetores resistentes aos piretróides ameaça seriamente reverter os ganhos obtidos [5,6,7]. Na verdade, vários estudos demonstraram que as LLINs se tornam menos eficazes na eliminação de mosquitos em áreas de alta resistência em comparação com áreas de suscetibilidade [8, 9]. Não é claro até que ponto a resistência aos insecticidas contribuiu para o fardo da malária, mas vale a pena notar que os casos globais de malária continuaram a aumentar para 232 milhões em 2019, 245 milhões em 2020 e 247 milhões em 2021[4]. Portanto, a OMS apoia o desenvolvimento de ferramentas alternativas que combinem múltiplos inseticidas para melhorar o controle de vetores e o manejo da resistência aos inseticidas [10].